氯苯那敏的临床新用途
概述【1】
氯苯那敏(chlorpheniramine,扑尔敏、氯苯比胺、氯苯比丙胺、氯非那敏、氯屈米通、马来那敏、曲吡那敏)拮抗H。受体,对抗组胺过敏效应;本药不影响组胺的代谢,也不阻止体内组胺的释放。同时具有抗M胆碱受体及中枢抑制作用。一般镇静作用较弱,主要用于各种过敏性疾病,还可以与其他中、西药结合治疗感冒等。
药理【2】
第一代抗组胺药。有较强的竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H。受体的作用。故有较好的抗过敏作用。有一定的中枢抑制作用和抗胆碱作用。但比其他类型的传统抗组胺药为轻,故服药后的困倦感、口干、便秘、痰液变稠等反应较轻。在新一代抗组胺药问世之前是临床上使用最为广泛的抗组胺药。
药动学【2】
氯苯那敏口服后经胃肠吸收快,约30min后即起效,1~2h达最高血浓度,可维持疗效3~6h。由肝代谢,经尿液、粪便、汗液排出。授乳妇女亦可经由乳汁排出一部分。孕妇用药可通过脐血影响胎儿。
适应证
用于皮肤黏膜的变态反应性疾病和急、慢性荨麻疹,血管性水肿,常年性变应性鼻炎,季节性鼻炎,变应性结膜炎,昆虫蜇咬性皮炎,接触性皮炎等。多用于儿童变态反应病,对于儿童的上呼吸道感染,胃肠道变态反应症状亦常有效。亦可用于预防输血输液反应及药物变态反应。
眼科临床应用
变应性结膜炎、人工晶状体术后。
药物相互作用【2】
1.本品可增强金刚烷胺、抗胆碱药、氟哌啶醇、吩噻嗪类及拟交感神经药的作用。
2.不宜与哌替类、阿托品等合用。
3.如同时饮酒或眼部使用中枢神经抑制药,可使本品药效增强....
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